В нашей стране большую популярность приобрели системы отбеливания зубов, активируемые физическими источниками (Philips Zoom, DayWhite и NiteWhite, Beyond, Smartbleach, Opalescence). В домашних отбеливающих системах чаще всего используются гели на основе различных концентраций перекиси карбамида (10%, 15%, 16%, 20%, 22%).
Но из Канады пришел тревожный звоночек – там проведено исследование, которое показало, что даже низкие дозы перекиси карбамида, которая в основном используется в домашней системе отбеливания, могут повредить эмаль, а высокие концентрации вызывают отмирание пульпы.
Исследователи изучили повреждение клеток зубов, вызванное отбеливанием зубов перекисью карбамида. Чтобы оценить жизнеспособность клеток зубов после процедур отбеливания пероксидом карбамида, использовался специальный тест in vitro (вне живого человека): 30 зубов подвергались воздействию 5% или 16% геля в течение четырех часов в день в течение двух недель. Содержание органических веществ в зубной эмали измеряли термогравиметрическим методом.
Результат показал, что 5% и 16% отбеливающий гель привел к снижению (p <0,001) белка эмали по сравнению с контрольной единицей.
Исследование доказало, что потеря содержания белка в эмали приводит к большему проникновению отбеливателя внутрь зуба и, таким образом, к увеличению вероятности отмирания клеток пульпы. Даже рекомендованное использование 10-процентного геля перекиси карбамида на зубах снижает содержание протеинов эмали до 50 процентов. При концентрации пероксида карбамида около 35 процентов - легко доступной для заказа через Интернет в Канаде - исследователи обнаружили, что после воздействия отбеливающего геля клетки пульпы не выжили.
Ранее доктор Р. Фейнман высказывал мнение, что домашнее отбеливание пероксидом карбамида является наиболее безопасным, экономичным и доступным методом отбеливания. Но оно обязательно должно проводиться под контролем врача от начала и до конца курса.
Эффективность, безопасность и скорость отбеливающих систем зависят от многих факторов: наличия/отсутствия активатора, состава геля, его вязкости, концентрации, форм кап при домашнем отбеливании зубов. Но основным показателем безопасности для твердых тканей зубов является кислотность отбеливающего геля. Это значит, что при выборе отбеливающей системы важно знать ее pH, так как низкий водородный показатель способствует деминерализации эмали.
На кафедре биологической химии Московского государственного медико - стоматологического университета ранее проводился эксперимент на уровень pH отбеливающих систем: DayWhite и NiteWhite, линейки Opalescence PF в различных концентрациях пероксида карбамида (10%, 15% и 22%), ситемы Белагель О в концентрации 20%. В ходе эксперимента было установлено, что из всех представленных препаратов ни у одного не был отмечен предельно низкий для эмали, дентина и цемента зубов уровень pH, равный 6,2.
В любом случае отбеливание зубов лучше доверить профессионалам для того, чтобы избежать необратимых последствий из-за неправильно выбранной дозировки или некачественного материала. А последствия эти можно заметить не сразу, особенно невооруженным глазом.
Материал для статьи:
Крихели Н. И., Смирнов Ф. Е. Экспериментальное определение водородного показателя гелей профессиональных домашних отбеливающих систем. Российская стоматология.
www.zm-online.de
Но из Канады пришел тревожный звоночек – там проведено исследование, которое показало, что даже низкие дозы перекиси карбамида, которая в основном используется в домашней системе отбеливания, могут повредить эмаль, а высокие концентрации вызывают отмирание пульпы.
Исследователи изучили повреждение клеток зубов, вызванное отбеливанием зубов перекисью карбамида. Чтобы оценить жизнеспособность клеток зубов после процедур отбеливания пероксидом карбамида, использовался специальный тест in vitro (вне живого человека): 30 зубов подвергались воздействию 5% или 16% геля в течение четырех часов в день в течение двух недель. Содержание органических веществ в зубной эмали измеряли термогравиметрическим методом.
Результат показал, что 5% и 16% отбеливающий гель привел к снижению (p <0,001) белка эмали по сравнению с контрольной единицей.
Исследование доказало, что потеря содержания белка в эмали приводит к большему проникновению отбеливателя внутрь зуба и, таким образом, к увеличению вероятности отмирания клеток пульпы. Даже рекомендованное использование 10-процентного геля перекиси карбамида на зубах снижает содержание протеинов эмали до 50 процентов. При концентрации пероксида карбамида около 35 процентов - легко доступной для заказа через Интернет в Канаде - исследователи обнаружили, что после воздействия отбеливающего геля клетки пульпы не выжили.
Ранее доктор Р. Фейнман высказывал мнение, что домашнее отбеливание пероксидом карбамида является наиболее безопасным, экономичным и доступным методом отбеливания. Но оно обязательно должно проводиться под контролем врача от начала и до конца курса.
Эффективность, безопасность и скорость отбеливающих систем зависят от многих факторов: наличия/отсутствия активатора, состава геля, его вязкости, концентрации, форм кап при домашнем отбеливании зубов. Но основным показателем безопасности для твердых тканей зубов является кислотность отбеливающего геля. Это значит, что при выборе отбеливающей системы важно знать ее pH, так как низкий водородный показатель способствует деминерализации эмали.
На кафедре биологической химии Московского государственного медико - стоматологического университета ранее проводился эксперимент на уровень pH отбеливающих систем: DayWhite и NiteWhite, линейки Opalescence PF в различных концентрациях пероксида карбамида (10%, 15% и 22%), ситемы Белагель О в концентрации 20%. В ходе эксперимента было установлено, что из всех представленных препаратов ни у одного не был отмечен предельно низкий для эмали, дентина и цемента зубов уровень pH, равный 6,2.
В любом случае отбеливание зубов лучше доверить профессионалам для того, чтобы избежать необратимых последствий из-за неправильно выбранной дозировки или некачественного материала. А последствия эти можно заметить не сразу, особенно невооруженным глазом.
Материал для статьи:
Крихели Н. И., Смирнов Ф. Е. Экспериментальное определение водородного показателя гелей профессиональных домашних отбеливающих систем. Российская стоматология.
www.zm-online.de
